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2050年2月21日，韩国刑事部向普渡制药企业（Purdue Pharma）开了半张敢达84亿人民币 的巨额罚单。
我以为普渡制药业在业内并不老牌，但被英国2九个州联手诉状、身负 1600多个起诉的它却一直以来都是FBI的“常客”。
普渡制药
图源：Wikipedia
当今，普渡制药企业最终迎接了自我的终局：单位发布败诉，意识到四项重罪（还有共促欺骗韩国罪、触犯《联邦政府政府美食、药物和美妆品权利法案》罪、共促触犯联邦政府政府反回扣法罪），并认罚相当于群众币550亿的巨额赔尝金。
以至于，在那场置普渡医药于死地的轩然大波幕后，并是不是什么惊天动地的国家事件处理，发祥地仅是一株不出眼的小片药。
普渡生物制药的发迹史，要可上溯上时代50年 。
彼时，有三个年轻人怀着雄心壮志来到了位于康涅狄格州郊外的小型制药公司，他们盘下了这家小公司，把它当作了梦开始的地方。
这6个二十多岁人，大便之后美利坚最殷实家庭排行榜上的常客，萨克勒（Sackler）家庭的三弟兄。
萨克勒宗族三好合乐hl8官网
图源：Wikipedia
通过近20年的苦心钻研，萨克勒三兄第先是研发出了一款名为美施康定（MS Contin）的止痛药。MS 是盐酸化吗啡的简称，Contin 则指的是普渡独家首发开发的的一种缓凝方法，它都可以让片药里的高用量吗啡相对比较缓慢的身子吸附，提高效果。
不同剂量的美施康定
图源：Drugs.com
美施康定一般被食品推广用以恶性肿瘤镇痛，销售后在西方等等国作考虑到大的成功创业，成考虑到了普渡医药集团的最火食品。
但到了1990年，风头正盛的美施康定面临专利即将过期，为了能够继续保持高增长收益，萨克勒三合乐hl8官网决定利用羟考酮比较简单的获得方法和价低的成本低，施工“旧衣更换刚装”。
这些人将美施康定中的控释发明权Contin部位永久保存，再将硝酸钠化吗啡设置成羟考酮，是，普渡制药业根本的“名人护肤品”——服食缓凝型羟考酮，奥施康定（OxyContin）因此兴起。
而奥施康定当是上文而言的那颗没法眼的小药粒。
羟考酮团伙式
在直接决定制定羟考酮 + Contin的配料配方后，普渡开始了可超过4000 万欧元研发团队费用的来进行药学现场实验。
图源：Drugs.com
第五批运行奥施康定的病号是1989年在波多黎各二家医生得到腰部和妇科检查微创手酱紫痊愈的女性。在任何由普渡制药厂制作、监督管理、并认缴的临床检验科研中，90名小姐姐被分享单含水量的药材，而其它的患病者则被分享短效镇痛药或安慰的话剂。
这些探索的结局给了大家还望：奥施康定比短效镇痛药应急、舒缓酸痛、定期日期更长。
可是，会根据FDA对仅仅实验的研究分析，不低于三分球其一的人在药物治疗后不出八个钟头英文就已经开始报怨胀痛，有可能就不的人12个钟头英文后到下一药量前需用药太多的解痛药。
而并且某些临床实践实验室检测也展示，15名慢性病剧痛着患有有8人还要设置成8小给药，为了每星期再服十次并不许全面的消除剧痛着。
这也就代表着，似乎奥施康定的消肿解痛结果是必然的，消肿解痛快速时段也确定拉长了，然而，还一点点歌词如果没有国人想让的那些长。
即便越来越，普渡制药企业依然是以一些实验设计为按照，向FDA明确提出著作权和面市申办，并将奥施康定陈述为1种中医药学上的超出，「共要 90% 的女性还可以解痛 12 每小时」。
我以为是理论研究的常见问题，我以为是急于的忽略，1995年111月，FDA想不到提出申请了奥施康定挂牌上市。
1995年，加拿大阵疼学习的现任主席勒布朗詹姆斯 · 坎贝尔（Dr. James Campbell）打开了一两个新一代的理论上：痛苦是第五个种生命的意义临床表现。他指出，加快医疗保健質量就代表着当合乐hl8官网都要分析评估并方法痛苦，需要像监测站心率和高血压一般理所而且地操作剧痛着。
《伦敦时报》曾在有关奥施康定的专题研究报道范文中表明，奥施康定为什么咧在如今能顺利图片取得 FDA 获准，真是根据普渡乘摸了一段时间袭来欧美医学研究界的山崩地裂：第五个宝宝现象——引发疼痛。
下列一般的阵疼心理量表
图源：Healthline
该背景图能让奥施康定可以说一出世就含着“金小勺”。
在FDA批复用奥施康定操作说明书的提示栏里显示了这么一段话话：“奥施康定片药所提供数据的推迟挥发管理机制，被来说能以减少性药物错用的的风险。”
为此之后，差不多答辩词从不存在在麻醉药类管控消毒产品的详细规格书中。FDA找不到要普渡对此事具备其中可以支持统计资料和研发报告单，就获批了这款不一样平常的标贴。
那会儿候FDA核准奥施康定请求书的经理主管柯蒂斯·莱特（Curtis Wright)，在20110年使用《有风度》报纸采访报道表示，那会儿大众最广泛信赖，缓凝调料配方本质上就兼有较小的使用不当应该，而解决办法使用不当的方式一定与加强组织领导急慢性痛症得以减缓相失衡。
扶持此老话的，只能有普渡和阿片口服药扶持者的一款 原理：控释膏剂应该让口服药在较长日子里确保保持稳定的身机体部浓硫酸氧化还原电位，因而可大调低“即释型羟考酮”因浓硫酸氧化还原电位在身机体部的剧烈起伏较大而会导致迷恋的风险。而且控释口服药奏效慢，被用于具备毒瘾的几率比较小。
是年 12 月，奥施康定根据申批，正式宣布上市。时候，FDA 签发奥施康定的选择范围内不会有限性于肠癌患儿，而应该扩展到基本上很多萎缩相关两性疾病的风险剧烈痛，例如骨节炎和背面剧烈痛。
经一FDA支持奥施康定香港上市，普渡便刮起了一场场疯逛的营销方案。为了能让赶快上升公众的熟识度，这些人“精巧”地表示着异常具有着表现力力的个人信息：服用一次，将能够维持长达12个小时的止痛效果。
这十足比世上其它的相似药的实际效果高是两倍之多。而某些的一样 经常用药4-6次，求美者夜里会不会被痛醒看起来喝药。
奥施康定宣传广告册
图源：YouTube 视频播放qq截图
用来全记录朋友需求的广告广告外，软件要想卖得好，还得从有政治权利合出是一款抗癌药物的麻醉医生的身上入手。
普渡的医疗是队伍建设从1999年的318人仅售2000年的671人，较高时曾以上1000人。你揣着印着货品注册商标的不同小纪念礼品和活动推广光碟，时空穿梭于各家大医院和医院，向妇科医生们的介绍这种“的提升性抗癌性药物”，一款 是可以代替可以缓解近乎其余痛苦的性药物：不单独是癌病和手术痛苦，腰疼腿疼、膝盖骨痛、牙齿疼、后脑勺疼、食物纤维性腿部肌肉痛、还会有不同里外心伤等，唯有是将持续好一段时间的，奥施康定几乎都是佳决定。
而针对于麻醉医生来说就，自我调节多样病况、长的时间控释意示着需要少开好多药方，也更极易做出人治理。
在短短10多年时，普渡在佛罗里达州、亚利桑那州和加利福尼亚州等游玩名胜地设立了 40 次数剧痛菅理报告会。以下报告会上，不只是有普渡冠名费的教授来线下推广痛苦冶疗论述，还会有晚宴策划、露天温泉、新高尔夫等打发时间和获得，并彻底由品牌卖单。
普渡厂家给主任医生的赠品
图源：Nytimes
据汇总，有可超过 5000 名医生专家、药物制剂师和医师举办了这样不要钱的动员会会。有定量分析呈现，这样主任医师和没叁加讲课的主任医师对比，会多刷出两倍及以上的奥施康定药方。
就这类，奥施康定的提高在整个阿片类中成药里前三甲前矛。1996 年年少，普渡就提早三个月时间顺利完成了年度的消售员额，2008 多年后消售员额安稳在 20 亿澳元之端，巔峰的 2010 年则达到 30 亿澳元。
奥施康定上市后销售额猛增
图源：Latimes
普渡背面的萨克勒族氏而且赚得满载而归。等到现如今，净金融资产超 140 亿英镑的萨克勒网络一家网仍位列新西兰最财富网络一家网人气榜榜，你也是人气榜中拥有同一个以国药发家的网络一家网。
但萨克勒氏族的造富传说，而言常规人来说一，或是是下一场恶梦。
非常大的的金融业顺利肩上却拥有 一系类恐怖的危险源：直到现在该药面世今年以来，集团即将获得了不小大夫的投拆，称快速止疼功能达不上1俩个个钟头。普渡集团却此类视而看不见，老是维持12个钟头快速止疼功能的营销策划策划活动。
眼盯纸包不行火，其准备经由各式各样方法支持主任医师在开药时，一个劲拉动一次吞服含水量。这样子做是为了让一定不必让病朋友增大吃药频繁，持续12一天止疼特效。对大多数病号比喻，“奥施康定”止疼特效跟本是不能高达12一天。实计实际是实际上在6-8一天就损失了止疼特效，而拉动含水量的模式对朋友比喻毫无疑问是危险物品的，可能是致命硬伤的。
与相关阿片类抗癫痫中成药接近，吃太多服食奥施康定的用户也不行以防地显现了诡异的戒断反馈。否则还没有服食奥施康定则下半身心跳加快酸痛、并引发着反胃、紧张焦虑、烦躁、失眼，竟然昏迷不醒、丧失了主观能动性这些有什么症状。这么一方面，好多用户否则出走抗癫痫中成药便活不止去了，酸痛难受时只能够连续持续加上大抗癫痫中成药的用药量。
就其实，奥施康定的滥用权力和上隐随着生长，一炮不宜整理衣柜。最开始奥施康定是必须要整片吞服，严禁掰开、细嚼或研磨机，如果会造成的中羟考酮的迅猛移除与潜在性至死量的融合。可偏要这些不正规的氧分子却显示一定将消肿止痛磨碎，经由鼻部吸进去或注塑，会查找吸食毒品的痛感。
基于但是在国外的很多新农村，局部麻醉品的适用不需用专项 处方单，凭平民处方单便可外头直接的进货。如此这般松驰的标准化管理，也引致奥施康定被看作药物换用品在许多瘾真君子中的使用。
到2000年，美国的乡村地区关于吸食奥施康定而导致的犯罪行为数量开始暴涨。正因如此，奥施康定还获得了“乡村海洛因”的专属称号。据统计，在将近20多年来，超过7百万美国人滥用“奥施康定”。其中，超过一半的长期服用“奥施康定”的病人所服用的剂量，都是危险的高剂量。
自一九九九年至今，突破30万人败于过量饮用饮用使用“奥施康定”和某些看起来像快速消炎药。过量饮用饮用使用奥施康定者会瞬间失去了感觉晕厥，普渡也这样被源源不断告上民事法庭，不只打官司病魔缠身还变成了千夫所说。
奥施康定成为「乡村海洛因」
图源：YouTube 短视频视频截图
2001 年，FDA 对奥施康定具体行政行为「黑框报警」，这时 FDA 对处方笺药最加重的提示，代表着着奥施康定存有加重有的严重威胁宝宝的风险隐患。
2007 年，弗吉尼亚州检查官首轮反诉普渡制药企业，感觉它在网络推广奥施康定时，操作了误区的宣传标语，意指奥施康定成瘾性不超过任何镇痛药；同時加以引导学习销售额代表人，在阿片类口服药物的问题的问题上欺骗牙医。
普渡制药企业不相信了大于诬陷，并缴纳 6.3 亿加元罚金。那么，根据普渡的法律诉讼是这个接是这个会出现，受损害人不浅及亲属、爱心公益组织结构、联邦市政府市政府……截止日期2020，已连续低于 1600 起。
痛定思痛的荷兰開始得出结论优化。
2019 年，普渡制药业官宣了败诉，但以奥施康定为意味着的阿片类中药过度使用，早以演变史成荷兰歷在历史上「最重要的共公卫生间生存危机」。
回眸全部整个案件，大家几乎先要尽快找到厘清的「真凶」。不管是萨克勒族氏、普渡药业、FDA、加拿大隐隐作痛先学会，都固然那些唯一一个的始作俑者。
新西兰的阿片政治危机犹如是一场主流病，都有独一无二的生态历程。安全卫生保养模式、管理会议制度、民族文化和社会中国家经济……在些机会和凑巧下，什么和什么被黄金时代裹挟着往前走，各自产生了这局不幸。
悲哀的报告单，结果由百姓承担。
这么，引向始终保持的奥施康定，它的起源于终究是失误的吗？
奥施康定
图源：YouTube 视频播放视频截图
情况上，羟考酮自 1917 年立即用于临床实验直到今天，功能有具有近半世纪厉史，是是一种功能比较旺盛期的止痛因素。而羟考酮衍生物出的镇疼类药品，距今也在被临床检验广泛性软件应用于癌痛的医治。
胀痛是否需要该被看作「5、种自己生命现象」？医学检验界当时仍有战争作文。发对的嗓音我认为，胀痛只有一些预警，太过中药治疗很有将带动用量过度使用的危害性；但不容否定的是，跟随着镇疼口服药物的升级更新和发展趋势，医药学医药学仍在快速摸索真对癌症等绝症的姑息治療计划书。
奥施康定并没错，错的是乱用口服药物的人。
在回应低保后，萨克勒宗族被得知曾向在海外转交百亿元股本，而回应低保的普渡医药化工也就换汤不换药，在北美洲、南美、刚果粉墨出場，尝试以相同的方式英文继写我的「銷售神化故事」……
为慰抚痛疼而创造的药剂，绝可以能再成为了另是一场悲哀的导地线。
本诗要素东西来于于紫丁香园、旧金山时报、温哥华时报、中美洲出国生日报
